期刊简介
本刊读者对象为广大医学影像工作者（主要包括X线、CT、MR、DSA、US等）和中医、西医临床医师，以及从事影像学与核医学研究的人员。本刊以中西医结合影像学临床与实践研究为主要内容，重视影像学研究的新进展、新理论及新技术。
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- 杂志名称：中国中西医结合影像学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
- 国际刊号：1672-0512
- 国内刊号：11-4894/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 知网收录(中)
MRI评价原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯的临床价值
孙国龙；李锋；黄锐；马春林
关键词：磁共振成像, 骨肿瘤, 跨关节侵犯, 骶髂关节, 诊断
摘要：目的:观察MRI在诊断原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯中的临床价值,比较不同部位、病理类型及恶性程度的骨肿瘤跨关节侵犯的发生率及侵犯方式.方法:回顾性分析87例原发恶性骨肿瘤患者,分析其临床、MRI资料及病理结果.按原发部位不同分为髂骨组(61例)和骶骨组(26例);另按肿瘤恶性程度不同分为高度恶性组(53例)与低度恶性组(34例).观察MRI诊断恶性骨肿瘤跨骶髂关节侵犯的准确率,比较不同原发部位及不同恶性程度肿瘤跨关节侵犯的发生率与侵犯方式.结果:①MRI表现为恶性骨肿瘤跨关节侵犯21例,手术及病理确诊跨关节侵犯22例,MRI诊断正确率为98.85％;其中髂骨组16例,骶骨组6例,2组跨关节侵犯发生率差异无统计学意义(χ2=0.096,P>0.05);高度恶性组20例,低度恶性组2例,2组跨关节侵犯发生率差异有统计学意义(χ2=11.124,P<0.05).②22例原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯中经韧带连接16次,经关节软骨8次,经关节周围组织3次,差异有统计学意义(χ2=3.187,P<0.05);骶骨组出现19次,髂骨组8次,2组侵犯方式比较差异无统计学意义(χ2=0.033,P>0.05);高度恶性组出现25次,低度恶性组出现2次,2组侵犯方式比较差异无统计学意义(χ2=0.024,P>0.05).结论:MRI在诊断原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯中具有很高的应用价值,原发恶性骨肿瘤的邻近骶髂关节跨关节侵犯率与肿瘤部位无关,与肿瘤恶性程度有关,恶性程度越高,跨关节侵犯率越高;跨关节侵犯方式与肿瘤部位、病理类型及恶性程度均无关.临床上可将MRI作为术前诊断原发恶性骨肿瘤跨关节侵犯的主要影像学检查方式.
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