期刊简介

本刊读者对象为广大医学影像工作者(主要包括X线、CT、MR、DSA、US等)和中医、西医临床医师,以及从事影像学与核医学研究的人员。本刊以中西医结合影像学临床与实践研究为主要内容,重视影像学研究的新进展、新理论及新技术。

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  • 杂志名称:中国中西医结合影像学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
  • 国际刊号:1672-0512
  • 国内刊号:11-4894/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 知网收录(中)
中国中西医结合影像学杂志2015年第03期

输卵管性不孕症的介入诊疗(二)

王芳军

关键词:不育, 女(雌)性, 放射学, 介入性
摘要:4介入技术要点4.1注意病例选择介入诊疗并非适宜于所有的输卵管性不孕症患者。一般来说,生殖道或全身的急性感染、生殖器结核、已知难以通过和长段输卵管闭塞、严重的输卵管损伤,以及明确为输卵管术后所致的输卵管性不孕症应列为禁忌证[11]。全身情况不良、碘对比剂过敏者亦不宜选用介入诊疗方法[12]。除外禁忌证的输卵管性不孕症患者,一般均可尝试应用SSG。阻塞部位为间质部、峡部和壶腹部近端,应选择FTR ,如已明确为输卵管壶腹部远段及伞端的阻塞,因预期疗效不佳而不推荐选用(但非绝对禁忌证)。4.2严格操作规程介入诊疗的所有操作应在无菌条件下进行[13]。为保障诊疗效果,防止感染扩散或造成医源性感染,术前应进行必要的妇科检查和实验室检查排除急性炎症。介入诊疗应在患者月经干净后的3~7d内进行,并严格遵循无菌操作规程。抵抗力较低、妇科检查阴道清洁度Ⅱ~Ⅲ度者,可于术前2 d到术后3 d预防性应用抗生素[14](清洁度Ⅳ度应列为禁忌)。对于特别紧张或对疼痛敏感者,可于术前15~30 min内应用镇静剂(如地西泮10~20 mg,肌内注射或静脉注射)、解痉镇痛药(如山莨菪碱10~20 mg肌内注射)。