期刊简介
本刊读者对象为广大医学影像工作者(主要包括X线、CT、MR、DSA、US等)和中医、西医临床医师,以及从事影像学与核医学研究的人员。本刊以中西医结合影像学临床与实践研究为主要内容,重视影像学研究的新进展、新理论及新技术。
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- 杂志名称:中国中西医结合影像学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
- 国际刊号:1672-0512
- 国内刊号:11-4894/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 知网收录(中)
孤立性髂动脉瘤1例
米加;王星;曹兴美
关键词:髂动脉瘤, 超声检查, 病例报告
摘要:男,89岁,因“下腹部疼痛6 h”入院,腹痛剧烈,伴恶心呕吐、胸闷大汗。查体:脉搏93次/min ,血压51/31 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神差,皮肤湿冷,右下腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。无外伤史,有慢性支气管炎及帕金森综合征病史。血常规:WBC 19.10×109/L ,中性粒细胞百分比89.60%,RBC 2.39×1012/L ,H b 70 g/L。超声示双侧髂内动脉局部管腔瘤样扩张,左、右侧大小分别约9.2cm×4.6cm、5.9cm×3.8cm(图1),附壁可见实性等回声,厚约2.2 cm(图2),左侧髂总动脉局部管腔瘤样扩张,大小约2.5cm×3.0cm,CDFI示瘤腔内呈涡流状血流(图3),脉冲多普勒呈动脉频谱,肠间可见散在混合回声及液性暗区。超声诊断:①双侧髂内动脉及左侧髂总动脉瘤样扩张,提示动脉瘤。②双侧髂内动脉瘤腔附壁等回声,考虑血栓形成。③肠间混合回声及液性暗区,考虑内出血,髂动脉瘤破裂。行CTA检查诊断:符合双侧髂内动脉动脉瘤并附壁血栓形成、左侧髂总动脉动脉瘤CT 表现,腹腔内大量积血(图4)。CTA未见明显动脉破裂口,结合患者血压尚稳定考虑渗血可能性大。患者于次日凌晨出现意识不清伴血压持续下降,经抢救无效死亡,家属拒绝尸检。
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